Рада 1: Скільки триває операція з видалення жовчного міхура

Рада 1: Скільки триває операція з видалення жовчного міхура



Хірургічна операція з видалення жовчного міхура називається холецистектомія. Вона необхідна, якщо пацієнт відчуває болючі відчуття через появу жовчних каменів.





Скільки триває операція з видалення жовчного міхура

















Як проводиться лапароскопічна холецистектомія

Холецистектомія є досить простийоперацією, в більшості випадків пацієнт може йти додому через 1-2 дня після її проведення. Її роблять при жовчнокам'яній хворобі, запаленні жовчного міхура, запаленні підшлункової залози. Перед проведенням планової операції необхідно провести заходи, рекомендовані лікарем. За кілька годин до операції пацієнту можуть призначити розчин, що виводить кал з кишечника.
Найчастіше холецистектомія виконується за допомогою лапароскопії.
Холецистектомія робиться під загальним наркозом. Анестезія вводиться в руку, внутрішньовенно. Коли пацієнт засне, в трахею вводять спеціальну трубку для допомоги диханню. Після цього хірург проводить відкриту або лапароскопічну холецистектомію. При виконанні лапароскопічної холецистектомії робляться два-чотири невеликих проколи черевної стінки. Через один з них в черевну порожнину вводиться трубка з відеокамерою. В інші проколи вводяться хірургічні інструменти, за допомогою яких видаляється жовчний міхур. Потім виконується холангіографія - рентгенівське дослідження жовчної протоки. Якщо будуть виявлені камені або інші патології, може бути проведено полостное хірургічне втручання. Потім накладаються шви. Лапароскопічна холецистектомія може тривати одну-дві години. Після лапароскопічної холецистектомії пацієнтів відпускають додому на другий-четвертий день, проте в деяких випадках потрібна більш тривала госпіталізація. Для повного відновлення хворого потрібно близько тижня.

Як виконується порожнинна холецистектомія

При відкритій холецистектомії під ребрами в правійчастини черевної порожнини робиться розріз, що має довжину 3-10 см. При цьому м'язи і тканини піднімають, щоб звільнити печінку і жовчний міхур. Після цього проводиться видалення жовчного міхура, потім виконується контрольна холангиография. Пацієнту накладаються шви, після повного пробудження хворого переводять в післяопераційне відділення. Відкрита холецистектомія триває одну-дві години.
За ніч до операції потрібно утриматися від їжі, також слід припинити прийом ліків і добавок.
Після відкритої холецистектомії пацієнт повиненперебувати в лікарні не менше тижня. Для повного відновлення буде потрібно чотири-шість тижнів, під час яких необхідно виконувати заходи, рекомендовані лікарем. Тривалість періоду реабілітації пацієнта залежить також від загального стану здоров'я. Після холецистектомії людині необхідно дотримуватися спеціальної дієти і режим харчування.
























Рада 2: Що робить жовчний міхур



жовчний міхур являє собою порожнистий орган. Його основною функцією є накопичення і концентрація жовчі, яка через жовчні протоки періодично надходить в дванадцятипалу кишку.





Що робить жовчний міхур







жовчний міхур - це резервуар для зберігання жовчі, обсягякого дорівнює приблизно 60 мл.Виработка жовчі здійснюється печінковими клітинами, які безперервно працюють. Після цього вона надходить безпосередньо в жовчний міхур, Де істотно підвищується її концентрація. Це обумовлено тим, що частина рідини всасивается.Состав жовчі досить багатий, в нього входять жовчні пігменти, жовчні кислоти, білірубін і холестерин. Білірубін утворюється в процесі розпаду гемоглобіну. Одна його частина всмоктується в кров, інша - виводиться з сечею, Основна кількість пігментів виводиться з калом (додатково надає забарвлення виділень). Саме тому при порушеннях функції жовчного міхура (наприклад, запальний процес або камені), коли перекрито шлях жовчі, кал стає практично безбарвним. Порушення обміну речовин стає причиною утворення каменів в міхурі і жовчних шляхах, так як холестерин випадає в нерастворенном віде.С участю жовчі відбувається активізація деяких ферментів, розбивання жиру на дрібні частинки, поліпшення процесу всмоктування жирів і вітаміну К, поліпшення рухової функції кишечника, перешкоджає розвитку гнильних процессов.Основной функцією жовчних шляхів є виведення жовчі в кишечник. Чим більше їжі надходить в шлунок, тим більше виділяється жовчі. Підсилює надходження жовчі вживання яєчних жовтків і їжі з високим вмістом рослинних і тваринних жіров.Прі нерегулярному харчуванні і великих проміжках між прийомами їжі відбувається застій жовчі в міхурі, що є прямим шляхом до виникнення запальних процесів. У свою чергу запалення истончает стінки жовчного міхура, а при накопиченні великої кількості жовчі може статися розрив. Інфікована жовч витікає в черевну порожнину і негативно відбивається на стані паціента.Для запобігання таких наслідків необхідно систематично проводити ультразвукове дослідження, щоб на ранніх стадіях виявити порушення в роботі жовчного міхура.










Рада 3: Дієта після видалення жовчного міхура



При будь-якому хірургічному втручанні вноситьсярозлад в діяльність організму. Якщо ви зіткнулися з необхідністю в видаленні жовчного міхура, заздалегідь підготуйтеся до серйозної зміни свого раціону. Дієта після видалення жовчного міхура спрямована на стимулювання функції жовчовиділення і нормалізації обміну речовин.





Дієта після видалення жовчного міхура







Харчування після видалення жовчного міхура

Дієта після видалення жовчного міхура в перші днінакладає серйозні обмеження. Тільки через добу після операції дозволяється пити негазовану мінеральну воду або відвар шипшини без цукру, але не більше 1 літра в день. До цього допускається тільки змочування губ вологим ватним тампоном і полоскання рота трав'яними відварами. Через 36 годин рекомендується додати в раціон несолодкий кисіль із сухофруктів, неміцний чай без цукру і нежирний кефір. Загальний обсяг рідини повинен становити не більше 1,5 літрів - по 100-150 мілілітрів кожні 3 часа.На 3-й день після видаленого жовчного міхура можете включити в раціон буряковий, гарбузовий і яблучний соки, пюре з картоплі, фруктове желе, легкі супи , відварну рибу і омлет. Крім того, можете пити солодкий чай.
Харчуйтеся дрібно - не менше 6-8 разів на день невеликими порціями - не більше 200 грамів.
На п'яту добу допускається вживання сухарів,білого хліба і галетного печива. Загальний обсяг борошняних виробів не повинен перевищувати 100 грамів на добу. З шостої доби можете балувати себе протертими рідкими кашами з гречаної, вівсяної або пшеничної крупи, приготованими на молоці і воді в пропорції 1: 1, сиром, дієтичним відвареним м'ясом, подрібненим до стану пюре, овочевим пюре і кисломолочними продуктами.

Зразкове меню дієти після видалення жовчного міхура (холецистектомії)

З восьмих доби і до 1,5 місяців після операціїперейдіть на щадну дієту. Вона передбачає шестиразовий прийом їжі невеликими порціями. Страви тільки відварюють або готуйте в пароварці - існує величезна кількість рецептів смачних страв, які можна вживати при відсутності жовчного пузиря.Завтрак (страви можна комбінувати): картопляне пюре, помідори, вінегрет, омлет, блюдо з риби або м'яса. Пити можна чай або тепле молоко.
Перед сніданком і через 1,5 години після нього випийте 1 склянку теплого компоту.
Обід (страви можна комбінувати): вінегрет, салат з овочів, овочевий, рибний, молочний супи, вегетаріанський борщ, блюдо з м'яса і круп. Пийте компоти і фруктові сокі.Полднік (страви можна комбінувати): кефір, молоко, чай, кисіль, фрукти.Ужін: пудинг з сиру, яєчний омлет, запіканка з овочів, чай з молоком. Перед сном: кефір і фрукти. Всі продукти харчування в обов'язковому порядку повинні бути свіжі і піддані повноцінної кулінарній обробці. Постарайтеся не є погано зварене м'ясо і недостатньо розм'якшені овочі. Крім того, температура страв при вживанні повинна бути середньої.








Рада 4: Скільки триває реабілітація після ринопластики



Ринопластика - естетична корекція носа,яка допомагає кардинально змінити форми і пропорції. Реабілітаційний період після операції триває досить довго. Недотримання рекомендацій лікаря може привести до негативних наслідків.





Скільки триває реабілітація після ринопластики







Етапи реабілітації після ринопластики

Перший етап реабілітації після ринопластикипочинається безпосередньо після операції і триває 7-10 днів. Пацієнт відчуває болючі відчуття і відповідний дискомфорт, так як всередині ніздрів знаходяться тампони, а поверх носа - гіпс. Дихати, приймати їжу, вмиватися, чистити зуби, досить проблематично.
Ринопластику проводять тільки повнолітнім психічно і фізично здоровим людям. Перед проведенням ринопластики зростання кісток повинен остаточно завершитися. Це відбувається приблизно в 18 років.
Також на першому етапі присутній набряк, якийможе перейти на щоки і підборіддя. При розтині кісткової тканини синці і синці оточують область навколо очей. Фахівці називають цей етап реабілітації - періодом соціального відлюдництва. Пацієнту важко спілкуватися. Пересування обмежені лікарняною палатою. Щоб уникнути тромбозу, хворому призначають «Варфарин». Через 10 днів починається другий етап реабілітаційного періоду. Знімають гіпс, внутрішні Сплінт, пов'язки, шви. Ніздрі систематично промивають, видаляючи утворювати згустки. Дихати стає значно легше. Починається період косметичного відновлення. Через один місяць синці і гематоми повністю розсмоктуються. Форма носа ще деформована, і судити про результати ринопластики поки рано.
Якщо ринопластика необхідна неповнолітнім громадянам, операцію проводять тільки за письмовою згодою батьків.
На третьому етапі форма носа приймає бажануформу. Саме в цей період багато пацієнтів починають думати про повторну ринопластику, але лікарі рекомендують почекати, так як остаточні результати виконаної пластики видно через три-чотири місяці. Заключний, четвертий етап реабілітації - цей період триває від 6 до 12 місяців. В цей час пацієнта вже нічого не турбує. Якщо результати пластики не влаштовують, обговорюється питання про проведення реопераций.

Дотримання всіх рекомендацій лікаря - гарантія швидкої реабілітації після ринопластики

Пацієнт повинен неухильно дотримуватися всіхрекомендації лікаря. Особливо це важливо в перші три етапи, які вважаються найскладнішими. Нерідко разом з ринопластикою проводиться септопластика. Ці дві операції дозволяють не тільки усунути косметичні дефекти, але і істотно поліпшити функцію дихання, наприклад при викривленої носової перегородки. Перед проведенням операції хірург виконує моделювання, яке допомагає пацієнтові оцінити, як буде виглядати ніс після ринопластики. рекомендації в період відновлення досить прості. Не можна вживати алкоголь, відвідувати баню, сауну стільки, скільки рекомендовано. При появі неприємних відчуттів або побічних симптомів в період реабілітації варто негайно звернутися до лікаря.








Рада 5: Скільки триває Рамазан



Ніч послання ангелом Джабраїлом (Гавриїлом)пророку Мухаммеду першого одкровення Корану стала відома в мусульманському світі як велика Ніч могутності. Після цього ще двадцять три роки Мухаммед записував одкровення, які в подальшому склали Коран - Святе Письмо для всіх правовірних мусульман.





Скільки триває Рамазан







Місяць обов'язкового для правовірного мусульманинапоста називають Рамаданом, або Рамазаном. Денне утримання від їжі і створення благих справ запропоновані Кораном, який містить основи ісламу. П'ять непорушних стовпів ісламу, обов'язкових для виконання кожним, що увірували в Аллаха, були зведені завдяки одкровень пороку Маххамеду. Ось вони: - Аш-шахадат - свідоцтво, що Аллах - єдиний бог і Мухаммед - пророк його; - Ас-салят - щоденна п'ятиразова молитва - Намаз; - Аз-закят - милостиня; - Ас-саум - великий піст; - Аль-хадж - паломництво.

початок посту

У священному хадисі записано, як простомулюдині дізнатися про початок великого мусульманського посту. Він починається з появою на небі нового місяця (в ніч молодика) і закінчується, коли місяць знову з'явиться. Тривалість його становить 30 днів (один місячний місяць). У писаннях сказано, що досить було одній людині (якщо тільки це не жінка) побачити молодий місяць і сказати про це іншим. Бажано правителю або його заступнику на даній території. З тих пір початок Рамадану оголошується компетентної особливої ​​на свій розсуд, спираючись або на спостереження за фазами місяця, або розраховується астрономічно, якщо місяць на небі, хоч я знаю в силу будь-яких обставин. Для підтвердження закінчення посту потрібно було свідоцтво двох чоловік. Завдяки прийнятій системі відліку, початок Рамадану може не збігатися в різних країнах. Під час посту кожен досяг встановленого віку повинен щодня молитися, постити, утримуючись від їжі, відмовитися від інтимної близькості, споживання інтоксикантів і іншого негідної поведінки від сходу і до заходу, давати милостиню. У цей період наказано здійснити паломництво в Мекку.

Бараат

Дотримання посту протягом місяця Рамаданапокликане приборкати волю тіла й віддатися бажанням душі. Це час вважається найбільш сприятливим для духовних досягнень і релігійних осяянь. Оскільки замикаються пекельні врата і відчиняються небесні. В цей період є одна особлива ніч, яка дає стільки благ, скільки не одержати і за 1000 місяців. Спираючись на вказівки священних текстів, цю ніч слід шукати в останні 10 днів Рамадану серед непарних ночей. Більш точна вказівка ​​відсутня, щоб ті, хто шукає милості Аллаха не втрачали пильності. Священна ніч Бараат є кульмінацією духовних подвигів людини, підсумком дотримання всіх запропонованих правил поведінки під час посту і протягом всього року. Імами невпинно закликають мусульман ні на хвилину не забувати про Аллаха, щоб не уподібнюватися християнам, згадаю про Бога лише в дні свят.








Рада 6: Дієта після порожнинних операцій



Порожнинна операція - це хірургічневтручання в органи черевної порожнини. При її проведенні спостерігається крововтрата, організм також втрачає цінні білки. Щоб заповнити втрати і змусити правильно працювати кишечник, пацієнту рекомендується спеціальне дієтичне харчування.





Дієта після порожнинних операцій







Перша доба після операції

У першу добу після хірургічного втручанняхворі частіше знаходяться в реанімації або в палаті інтенсивної терапії. У ці години у пацієнта відновлюється свідомість після наркозу, проводиться інтенсивне внутрішньовенно-крапельне лікування протизапальними препаратами і антібіотікамі.Первое годування пацієнта здійснюється приблизно через добу після операції, але не пізніше. Якщо хворий знаходиться у важкому стані, годування здійснюють через зонд (спеціальна трубка, яка через стравохід опускається в шлунок). Такі пацієнти потребують легкої їжі, багатої на вітаміни і білками, ідеально підходить дитяче молочне харчування. Суміші для дітей поживні і містять корисні речовини, які необхідні організму після операціі.В випадках, коли пацієнт може харчуватися самостійно, його раціон складається з легкозасвоюваній їжі. Рекомендується пити теплі бульйони, оскільки вони багаті білками, з яких організм отримує амінокислоти - будівельний матеріал при регенерації клітин. У раціон хворого включаються злакові каші, зварені на воді. Вони багаті мінеральними елементами і вітамінами, а також містять клітковину, яка сприяє перистальтичним рухам кішечніка.Врачі в радах, що стосуються харчування післяопераційних хворих, роблять акцент на їжу, що містить клітковину, яка сприяє перистальтиці. Чим активніше перистальтика кишечника, тим більше кровотік і швидше припиняються запальні процеси. Але при цьому в першу добу не можна вживати овочі і фрукти в свіжому вигляді, а лише пропарені або варені. Свіжі плоди викликають здуття кишечника, що посилює процеси запалення в черевній порожнині і сприяє утворенню спаєчних процесів. У першу добу суворо забороняється вживання продуктів, що провокують метеоризм - чорний хліб, молоко, газована вода і т.д.

Пізній післяопераційний період

Через кілька діб після операції раціонпацієнта розширюється. Рекомендується вживати нежирні сорти м'яса і риби - яловичину, кролятину, судака, хека, минтай і т.д. Всі страви повинні бути пропареними або вареними, суворо забороняється їсти смажену їжу, а також консерви. Риба і м'ясо багаті білками, з яких утворюється сполучна тканина при загоєнні ран, а також вітамінами групи B і деякими мінераламі.Чтоби наситити організм вітамінами, пацієнтам рекомендується компот із сухофруктів, відвар шипшини і т.п. У раціоні необхідно робити упор на зелень і овочі, тому що вони багаті мінералами, клітковиною, а деякі, наприклад - журавлина, петрушка, чорнослив, містять і протизапальні вещества.В післяопераційний дієті рекомендується обмежити вживання солодких продуктів, тому що підвищений рівень глюкози уповільнює процеси відновлення. Якщо операція проводилася на підшлунковій залозі, такі продукти, як правило, виключаються на все життя.